病例分析:你好!考虑为:疤痕疙瘩意见建议:与抽烟关系不大。瘢痕疙瘩治疗比较棘手,单纯手术切除易复发。综合治疗的疗程比较长,完全治愈的可能性比较小。
可以在瘢痕疙瘩处用醋酸曲安奈德,配以局部浸润麻醉药物如利多卡因进行瘢痕皮损内注射。外用治疗可选用硅凝胶疤痕贴、咪喹莫特软膏等。也可考虑手术切除,手术后务必配合手术区放射治疗,皮损内注激素制剂,防止术后瘢痕疙瘩的复发。
皮肤上的一些瘢痕疙瘩往往非常影响病人个人的美观,临床上疤痕疙瘩的治疗方法很多,而常规的方法正常包括激光,冷冻,加压疗法,局部注射以及一些外用药等。正常激光包括染料激光,二氧化碳点阵激光等。
一般不会无限制的长,皮损多大就有多大的疤痕。小范围的瘢痕疙瘩是可以治愈的,例如注射曲安奈德,三四次左右,大多数瘢痕都会萎缩。手术治疗,采取瘢痕内切除,配合药物放射、皮损内注射等,就算是大范围较大,也是可以治愈的。
疤痕疙瘩是由于皮肤损伤修复后形成纤维结缔组织,过度增生导致的。具有家族史或变态反应性体质者,好发于上胸、胸骨前区,亦可发生于肩、颈或四肢。一开始为较小的丘疹,随后逐渐增大,高于原来的皮损部位,并继续向外生长。
胸前疤痕疙瘩不能直接根治,如果是疤痕疙瘩较小,可以使用糖皮质激素外用药和祛疤软膏治疗,如果是疤痕疙瘩较大,可以选择使用曲安奈德局部封闭治疗或手术治疗。具体治疗方法要根据病人疤痕程度决定。
所谓自发性瘢痕疙瘩,症状是隆起表面呈瘤状增生,表面比较光滑,坚韧而有弹性,红润发亮的皮色,毛细血管微微扩张,皮损自边缘向外伸出。局部皮下注射:直接把药物针剂注射入痘疤的皮下进行治疗,而此药物的成分以类固醇为主,能抗发炎,并溶解掉发炎组织。
疤痕会影响患者外表的美观。对于较小的疤痕,治疗方法多采用封闭疗法,如局部注射,并辅以药物治疗以改善症状,如曲尼司特、积雪苷片等。除此之外,还可以采用手术的方式将疤痕完全切除,若疤痕较大,可采用切除疤痕核的手术方式将疤痕平展。
去增生性疤痕的疙瘩,可以选用皮肤移植技术,将好处的皮肤移植覆盖在患处的表面;也可以选择擦皮法,即是在麻醉之后,用不锈钢轮打磨患处,使其和周边的皮肤保持一致;或者使用脂肪注射法,但是这适用于脂肪导致的皮损。
有许多方法可以祛除疤痕,如彩光、激光、外科手术等,这取决于疤痕的具体情况。若在表面有增生,即向外突出的疤痕,用激光治疗效果会更好,严重的疤痕可能要经过几次激光才能恢复。若为内陷疤痕,则可考虑填充治疗。
自发性疤痕疙瘩会不会一直生长,和病人的体质有关系?每一个人的情况都会有所不同,建议如果疤痕体质的人一定要尽可能的防止受伤感染,因为很有可能会表现出疤痕疙瘩。如果受伤了,一定要及早治疗。