多产妇、子宫手术史、子宫发育不良、胎位异常、骨盆狭窄、滥用宫缩剂及其他高危因素的孕妇,是先兆子宫破裂的高发人群。
先兆子宫破裂是一种严重的产科并发症,若处理不及时,可能会导致子宫破裂、胎儿窘迫甚至产妇死亡。以下是先兆子宫破裂的高发人群:
1.多产妇:多产妇的子宫肌纤维多次受损,结缔组织增生,子宫肌壁弹性降低,容易发生先兆子宫破裂。
2.子宫手术史:有剖宫产史、子宫肌瘤剔除术史等子宫手术史的孕妇,子宫壁上有瘢痕,再次妊娠时,由于子宫强烈收缩,容易发生先兆子宫破裂。
3.子宫发育不良:子宫发育不良,如双角子宫、子宫纵隔等,子宫肌层发育不良,收缩力弱,容易发生先兆子宫破裂。
4.胎位异常:臀位、横位等胎位异常时,胎儿先露部不能紧贴子宫下段及子宫颈,易导致子宫下段过度伸展变薄,宫缩时容易发生先兆子宫破裂。
5.骨盆狭窄:骨盆狭窄时,胎儿通过骨盆困难,需要强有力的宫缩来娩出,容易导致子宫破裂。
6.滥用宫缩剂:不恰当地使用宫缩剂,如催产素,会导致子宫收缩过强,增加先兆子宫破裂的风险。
7.其他:高龄产妇、有妊娠合并症或并发症的孕妇,如妊娠期高血压疾病、前置胎盘等,也容易发生先兆子宫破裂。
对于这些高危人群,孕妇在孕期应定期进行产前检查,密切关注胎儿的情况和自身的健康状况。如果出现腹痛、子宫收缩过强等异常情况,应及时就医,以便早期发现和处理先兆子宫破裂,保障母婴安全。同时,医生在处理高危孕妇时,也应密切监测产程,合理使用宫缩剂,及时发现并处理先兆子宫破裂的迹象,确保孕妇和胎儿的安全。