五个月宝宝吐奶厉害可能是生理原因、病理原因、喂养不当或其他原因引起，如胃容量较小、贲门括约肌发育不完善、幽门括约肌发育较好、感染、胃食管反流、喂养过多、奶嘴不合适、剧烈运动、药物副作用等。家长应注意观察，并在医生的指导下进行治疗。
五个月宝宝吐奶厉害的原因可能有以下几点：
1.生理原因：
胃容量较小：五个月的宝宝胃容量较小，且呈水平位，贲门口较松弛，容易导致胃内食物反流。
贲门括约肌发育不完善：贲门括约肌是胃与食管的连接处，负责防止食物反流。五个月的宝宝贲门括约肌发育不完善，容易导致吐奶。
幽门括约肌发育较好：幽门括约肌负责控制食物从胃进入肠道，五个月的宝宝幽门括约肌发育较好，容易导致食物在胃内潴留，引起呕吐。
2.病理原因：
感染：各种感染，如呼吸道感染、胃肠道感染等，都可能导致宝宝吐奶。
胃食管反流：胃食管反流是指胃酸和胃内容物反流到食管，引起烧心、反流等症状。五个月的宝宝胃食管反流的发生率较高。
其他：如先天性肥厚性幽门狭窄、先天性巨结肠等，也可能导致宝宝吐奶。
3.喂养不当：
喂养过多：如果宝宝喂养过多，容易导致胃内压力增加，引起吐奶。
喂养过急：如果喂养过急，容易导致宝宝吞咽过多空气，引起吐奶。
奶嘴不合适：如果奶嘴孔径过大或过小，容易导致宝宝吃奶时吸入过多空气，引起吐奶。
4.其他：
剧烈运动：如果宝宝在吃奶后剧烈运动，容易导致胃内食物反流，引起吐奶。
药物副作用：某些药物，如红霉素、氨苄西林等，可能会导致宝宝吐奶。
如果宝宝吐奶厉害，建议及时就医，明确原因，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在喂养宝宝时应注意以下几点：
1.喂养姿势：喂奶时应将宝宝抱起，让宝宝的头部高于身体，这样可以减少食物反流的风险。
2.喂养频率：不要过度喂养宝宝，应根据宝宝的需求进行喂养。
3.奶嘴选择：选择合适孔径的奶嘴，避免宝宝吃奶时吸入过多空气。
4.注意观察：注意观察宝宝的吐奶情况，如果吐奶严重或伴有其他症状，应及时就医。
总之，五个月宝宝吐奶厉害可能是生理原因、病理原因、喂养不当或其他原因引起的。家长应注意观察宝宝的吐奶情况，并在医生的指导下进行治疗。同时，家长在喂养宝宝时应注意喂养姿势、喂养频率、奶嘴选择等，以减少宝宝吐奶的风险。
