甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病,病因包括自身免疫性损伤、甲状腺破坏、碘过量、抗甲状腺药物和基因突变等,症状有代谢率降低、精神神经系统和心血管系统等异常,诊断依靠甲状腺功能检查、自身抗体检测和影像学检查等,治疗方法为替代治疗,治疗期间需定期复查。
甲减是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些重要信息:
1.病因:
自身免疫性损伤:最常见,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺破坏:手术、放射性碘治疗等。
碘过量:碘摄入过多可能影响甲状腺激素的合成。
抗甲状腺药物:如锂盐、硫脲类等。
基因突变:某些基因突变可导致甲状腺激素合成或分泌障碍。
2.症状:
代谢率降低:畏寒、乏力、便秘、体重增加等。
精神神经系统:记忆力减退、反应迟钝、嗜睡等。
心血管系统:心动过缓、心包积液、心力衰竭等。
消化系统:腹胀、食欲减退、便秘等。
内分泌系统:月经过多、经期延长、不孕等。
3.诊断:
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高,游离甲状腺素(FT4)降低。
甲状腺自身抗体检测:有助于诊断自身免疫性甲状腺炎。
影像学检查:如超声、CT等,可了解甲状腺大小、形态等情况。
4.治疗:
替代治疗:补充甲状腺激素,常用药物为左旋甲状腺素钠。
治疗原发病:如针对自身免疫性甲状腺炎的治疗。
定期复查:根据甲状腺功能调整药物剂量。
5.注意事项:
孕妇甲减可能影响胎儿智力发育,应及时治疗。
老年人甲减症状不典型,容易漏诊,需注意筛查。
治疗期间需定期监测甲状腺功能,避免药物过量或不足。
甲减的病因复杂,症状多样,诊断和治疗需要专业医生的指导。如果有甲减相关症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。同时,保持健康的生活方式,如适当运动、合理饮食等,也有助于提高生活质量。