以下是关于甲减的一些常见问题解答:
1.症状:代谢率降低、黏液性水肿面容、心血管系统异常、消化系统异常、运动系统异常、其他症状。
2.人群:自身免疫性甲状腺炎患者、甲状腺手术或放射性碘治疗后、碘缺乏或碘过量、先天性甲状腺激素合成障碍、下丘脑或垂体病变、服用某些药物、接受过头颈部放疗、有甲减家族史、孕妇及产后女性。
3.诊断:甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体检测、甲状腺超声、其他检查。
4.治疗:替代治疗、病因治疗、对症治疗。
5.注意事项:合理饮食、注意保暖、适当运动、定期复查、避免诱因、谨慎怀孕。
6.遗传:部分甲减具有遗传倾向。
7.哺乳:可以哺乳,但需注意药物剂量调整和婴儿情况。
甲减即甲状腺功能减退症,是由于甲状腺激素合成及分泌减少,或其生理效应不足所致机体代谢降低的一种疾病。以下是关于甲减的一些常见问题解答:
1.甲减的症状有哪些?
代谢率降低:畏寒、乏力、手足肿胀感、嗜睡、记忆力减退、少汗、关节疼痛、体重增加、便秘等。
黏液性水肿面容:表情淡漠、面色苍白、眼睑浮肿、唇厚舌大、皮肤干燥、毛发稀疏等。
心血管系统:心动过缓、心输出量减少、血压低、心音低钝、心包积液等。
消化系统:食欲减退、腹胀、便秘等。
内分泌系统:女性月经过多、经期延长、不孕;男性阳痿、性欲减退等。
运动系统:肌肉软弱无力、疼痛、强直等。
其他:贫血、黏液性水肿昏迷等。
2.哪些人群容易得甲减?
自身免疫性甲状腺炎患者,如桥本甲状腺炎、萎缩性甲状腺炎等。
甲状腺手术或放射性碘治疗后。
碘缺乏或碘过量。
先天性甲状腺激素合成障碍。
下丘脑或垂体病变。
服用某些药物,如锂剂、磺胺类药、抗抑郁药等。
接受过头颈部放疗。
有甲减家族史。
孕妇及产后女性。
3.甲减如何诊断?
甲状腺功能检查:血清促甲状腺激素(TSH)升高、游离甲状腺素(FT4)降低。
甲状腺自身抗体检测:如抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)阳性。
甲状腺超声:可了解甲状腺大小、形态、有无结节等。
其他检查:如甲状腺摄碘率、甲状腺核素扫描等,有助于明确病因。
4.甲减如何治疗?
替代治疗:补充甲状腺激素,常用药物为左甲状腺素钠片。剂量应根据甲状腺功能和个体情况调整,定期复查甲状腺功能,以调整药物剂量。
病因治疗:针对病因进行治疗,如桥本甲状腺炎所致甲减,可使用硒酵母等药物。
对症治疗:根据患者的症状进行相应治疗,如贫血者补充铁剂、维生素B12等。
5.甲减患者在日常生活中需要注意什么?
合理饮食:适当增加碘的摄入,避免食用卷心菜、白菜、油菜等致甲状腺肿食物。
注意保暖:避免寒冷刺激,预防感冒。
适当运动:避免过度劳累,保持良好的心态。
定期复查:遵医嘱定期复查甲状腺功能,调整药物剂量。
避免诱因:避免使用影响甲状腺功能的药物,避免放射性碘检查和治疗。
谨慎怀孕:甲减患者在计划怀孕前应咨询医生,调整甲状腺功能至正常范围,并在孕期密切监测甲状腺功能。
6.甲减会遗传吗?
部分甲减是具有遗传倾向的,如桥本甲状腺炎、先天性甲状腺激素合成障碍等。
如果父母一方患有甲减,子女患甲减的风险可能会增加。
但甲减的遗传方式较为复杂,具体情况需要咨询遗传咨询师或医生。
7.甲减患者可以哺乳吗?
甲减患者在服用甲状腺激素期间可以哺乳。
但需要注意药物剂量的调整,避免药物通过乳汁影响婴儿。
在哺乳前最好先服用药物,间隔3~4小时后再哺乳。
同时,要密切观察婴儿的情况,如有异常应及时就医。
总之,甲减是一种常见的内分泌疾病,早期诊断和治疗对患者的预后非常重要。患者应遵医嘱进行治疗,并注意日常生活中的护理。如有疑问,可咨询医生或相关专业人士。