甲亢是由于甲状腺合成释放过多甲状腺激素导致的机体代谢亢进和交感神经兴奋的病症,病因包括Graves病等多种类型,临床表现有怕热多汗、烦躁易怒等,诊断依靠临床表现、甲状腺功能等检查,治疗方法有抗甲状腺药物、放射性碘和手术治疗等。
甲亢是一种由于甲状腺合成释放过多的甲状腺激素,造成机体代谢亢进和交感神经兴奋,引起心悸、出汗、进食和便次增多和体重减少的病症。多数患者还常常同时有突眼、眼睑水肿、视力减退等症状。
甲亢病因包括弥漫性毒性甲状腺肿(也称Graves病)、炎性甲亢(亚急性甲状腺炎、无痛性甲状腺炎、产后甲状腺炎和桥本甲亢)、药物致甲亢(左甲状腺素钠和碘致甲亢)、HCG相关性甲亢(妊娠呕吐性暂时性甲亢)、和垂体TSH瘤甲亢。
甲亢的临床表现包括:
1.高代谢症候群:怕热多汗、皮肤温暖潮湿、低热、体重锐减或低热、危象时可有高热。
2.精神神经系统:多言好动、紧张焦虑、焦躁易怒、失眠不安、思想不集中、记忆力减退,手和眼睑震颤。
3.心血管系统:心悸、胸闷、气短,严重者发生甲亢性心脏病。
4.消化系统:食欲亢进,大便次数增多,肝功能异常。
5.肌肉骨骼系统:主要是甲亢性周期性瘫痪,好发于年轻男性,GD患者中2%~5%发生,常与甲亢性肌病相伴随。
6.造血系统:周围血淋巴细胞比例增加,单核细胞增加,血小板寿命缩短。
7.生殖系统:女性月经减少或闭经,男性阳痿,偶有乳腺增生。
甲亢的诊断主要依靠临床表现、甲状腺功能检查、甲状腺自身抗体测定、甲状腺影像学检查等。
甲亢的治疗方法包括抗甲状腺药物治疗、放射性碘治疗和手术治疗。抗甲状腺药物治疗适用于病情轻、中度患者,放射性碘治疗适用于年龄较大、不能耐受手术或手术后复发者,手术治疗适用于甲状腺肿大显著、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等。
在治疗过程中,需要注意药物的副作用、放射性碘治疗的并发症以及手术的风险。同时,还需要注意饮食、休息和心理调节,避免诱发甲亢危象。
对于孕妇和哺乳期妇女,甲亢的治疗需要更加谨慎,需要在医生的指导下进行。对于儿童和老年人,甲亢的治疗也需要根据具体情况进行调整。
总之,甲亢是一种需要及时诊断和治疗的疾病,如果出现相关症状,应及时就医,以便得到正确的治疗。同时,在治疗过程中,需要注意饮食、休息和心理调节,保持良好的生活习惯,有助于病情的恢复。