对于超胖的病人来讲，如果同时合并了骨性关节炎，特别是合并膝关节骨性关节炎的时候，减肥确实是一个问题。减肥的原则或者途径只有两个，一个是管住嘴，另一个是迈开腿。就是要限制饮食的摄入，增加消耗。
但是，在中晚期的骨性关节炎病人当中，运动量不能太大。接下来就剩下唯一的途径，就是管住嘴巴。管住嘴巴怎么管？很多病人饭已经吃得很少了，甚至不吃饭了，但是体重还在增加，特别是女性病人。但是仔细一问，发现病人只是不吃饭，而是吃了很多别的东西。所以饮食控制是指摄入的所有东西，身上的肉其实都是自己吃下去的。
怎么来管住自己的嘴巴？建议一天只吃三顿饭，不能多吃。一餐当中只能吃半饱或者是六七分饱，感觉有一点饱的时候就不能再吃了。摄入的食物包括谷类，就是米饭或者是其他的粮食。患者还可以吃蔬菜、水果、鸡鸭鱼肉，而且什么都要吃。品种越丰富，营养就越均衡、越全面。但是不能吃饱，吃到五六分饱、六七分饱就不能再吃了。
在两餐当中如果觉得饿怎么办?很多病人会觉得饿的受不了，其实这是心理问题。饿的时候要感觉很开心，因为只有饿了才能够减肥。真的有病人饿的受不了怎么办?需要停下手头的工作，或者坐下来定定心，此时只能喝水，不能吃任何的零食、点心、水果，饮料都不能吃。当然糖尿病病人不一样，因为其会有低血糖反应。这时候可以吃一点巧克力或者饼干，把低血糖反应缓过去就可以了。
总体来讲，希望病人经过饮食控制之后，比方每天每餐少吃一两，那么一天少吃了三两，一个礼拜减一斤是没有问题的。还要有手段的控制饮食，坚持不懈。每天要称分量，每个礼拜减一斤到两斤，一定能够完成任务。
