月经老是不干净可能是由多种原因引起的，如子宫内膜息肉、子宫肌瘤、子宫内膜异位症、功能性子宫出血等，原因不同治疗方法也不同，详情如下：
1.子宫内膜息肉
子宫内膜息肉是一种常见的妇科疾病，可能导致月经淋漓不尽。对于较小的息肉，且患者无明显症状时，可尝试药物治疗，如使用孕激素类药物进行干预，以抑制息肉的生长。
2.子宫肌瘤
子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤，可能会影响月经周期和经血量。对于无症状或症状较轻的子宫肌瘤患者，可使用促性腺激素释放激素类似物、米非司酮等药物进行治疗，以缓解症状。
3.子宫内膜异位
子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能导致痛经、月经不规律等症状。患者需要遵医嘱使用非甾体抗炎药、孕激素类药物、促性腺激素释放激素类似物等药物进行治疗，以缓解疼痛、减少出血。
4.功能性子宫出血
功能性子宫出血是由于卵巢功能失调引起的子宫出血，可能表现为月经周期不规律、经血量过多或过少等。患者可以通过在医嘱下使用止血药、性激素类药物、促排卵药等药物进行治疗，以调节内分泌、止血、恢复月经规律。
如果出现这种情况，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据具体情况制定相应的治疗方案。
