三叉神经痛包括原发性三叉神经痛和继发性三叉神经痛两大类,原发性三叉神经痛的病因及发病机制尚不清楚,可能与血管压迫、神经病变、遗传因素等因素有关。继发性三叉神经痛则是由于颅内、外各种器质性病变引起的,常见的病因包括肿瘤、炎症、血管性疾病、颅底畸形等。
一.原发性三叉神经痛
1.血管压迫三叉神经根受到邻近血管的压迫,可能导致神经脱髓鞘改变,引起异常放电,从而引发三叉神经痛。
2.神经病变三叉神经本身的病变,如炎症、缺血、中毒等,也可能导致三叉神经痛的发生。
3.遗传因素部分三叉神经痛患者有家族遗传倾向。
二.继发性三叉神经痛
1.肿瘤颅内或颅底的肿瘤,如脑膜瘤、听神经瘤等,可压迫三叉神经,导致三叉神经痛。
2.炎症面部、口腔等部位的炎症,如鼻窦炎、牙髓炎等,可刺激三叉神经,引起疼痛。
3.血管性疾病脑梗死、脑出血等血管性疾病,可导致三叉神经供血不足,引发三叉神经痛。
4.颅底畸形颅底凹陷症、蛛网膜炎等颅底畸形,也可能引起三叉神经痛。