干燥综合征是一种主要累及外分泌腺体的慢性炎症性自身免疫病,临床除有唾液腺和泪腺受损功能下降而出现口干、眼干外,尚有其他外分泌腺体及腺体外其他器官的受累而出现多系统损害的症状。其血清中则有多种自身抗体和高免疫球蛋白血症。下面是关于干燥综合征的诊断标准:
1.口腔症状:
口干:成年人不能恢复的腮腺反复或持续性肿大。
猖獗齿:至少4颗牙齿的牙面出现猖獗齿或多数牙齿的龋齿。
2.眼部症状:
干燥性角结膜炎。
反复的砂子进眼或砂磨感。
每日需用人工泪液3次以上。
3.眼部体征:
滤纸试验<5mm/5分钟。
角膜染色(vanBijsterveld法)>4分。
4.组织学检查:下唇腺病理示淋巴细胞灶≥1。
5.自身抗体:抗SSA或抗SSB抗体阳性。
6.唾液流率:腮腺造影、唾液腺核素检查、唾液分泌量测定、泪膜破裂时间。
腮腺造影:唇腺病理提示1个灶,唾液流率<1.5ml/15分钟。
唾液腺核素检查:摄取指数<35%。
唾液分泌量测定:<1.5ml/15分钟。
泪膜破裂时间:<10秒。
7.其他:
凡符合上述1项原发性干燥综合征分类标准,同时符合第2~6项中的任何2项,以及有自身免疫性疾病客观依据者,均可诊断为原发性干燥综合征。
需注意,以上内容仅供参考,具体诊断标准请以专业医生的意见为准。同时,在诊断过程中,医生可能还会根据患者的具体情况进行其他检查和评估,以确保诊断的准确性。