怀疑心绞痛时,通常需要进行心电图、运动负荷试验、心脏超声心动图、冠状动脉造影等检查。
1.心电图
心电图可以记录心脏的电活动,在心绞痛发作时,心电图可能会显示心肌缺血的改变,如ST段压低、T波倒置等。
2.运动负荷试验
包括运动心电图和药物负荷试验。通过让患者在运动平板或踏车上进行运动,增加心脏负荷,观察心电图的变化,来评估心脏的功能和是否存在心肌缺血。
3.心脏超声心动图
利用超声技术评估心脏的结构和功能。可以测量心室的大小、射血分数等指标,以及观察心脏的运动情况,帮助判断心脏的健康状况。
4.冠状动脉造影
这是一种侵入性的检查方法,通过在冠状动脉内插入导管,注入造影剂,使冠状动脉显影,从而观察冠状动脉的狭窄程度和病变情况。冠状动脉造影可以提供关于冠状动脉病变的详细信息,有助于诊断和制定治疗方案。
除了以上检查,心肌酶学检查(如肌酸激酶、肌酸激酶同工酶等)、核素心肌灌注显像、CT冠状动脉成像等,也可根据具体情况选择或结合使用。