尿酸高是一种常见的代谢性疾病，如果不及时治疗，可能会导致痛风、肾脏损伤等严重后果。在治疗尿酸高时，选择不伤肾的药物非常重要。以下是一些不伤肾的药物：
1.非布司他
非布司他是一种新型的黄嘌呤氧化酶抑制剂，对肾脏的影响较小，尤其适用于肾功能不全的患者。
2.苯溴马隆
苯溴马隆通过抑制肾小管对尿酸的重吸收，促进尿酸排泄，从而降低血尿酸水平。该药对肾脏的副作用较小，但在使用过程中需要注意多饮水，以增加尿酸的排泄。
3.别嘌醇
别嘌醇是一种经典的降尿酸药物，通过抑制尿酸的生成发挥作用。在使用别嘌醇前，需要进行HLA-B5801基因检测，以避免发生严重的过敏反应。
4.碳酸氢钠
碳酸氢钠可以碱化尿液，促进尿酸排泄，同时还可以缓解尿酸盐结晶对肾脏的损伤。
需要注意的是，在使用这些药物时，需要在医生的指导下进行，严格按照医嘱用药。同时，还需要注意饮食控制，避免高嘌呤食物的摄入，如动物内脏、海鲜、肉汤等。此外，还需要定期复查血尿酸水平和肝肾功能，以便及时调整治疗方案。
对于肾功能不全的患者，在选择降尿酸药物时需要更加谨慎。除了上述药物外，还可以考虑使用一些对肾脏影响较小的药物，如非布司他、苯溴马隆等。在使用这些药物时，需要根据患者的具体情况调整剂量，并密切监测肾功能的变化。
总之，尿酸高的治疗需要综合考虑患者的病情、肾功能、药物的副作用等因素。在选择药物时，需要在医生的指导下进行，以确保治疗的安全性和有效性。同时，还需要注意饮食控制和生活方式的改变，如适量运动、控制体重、戒烟限酒等，以帮助控制尿酸水平，预防并发症的发生。
