月经老不干净可能是由多种原因导致的。
1.内分泌失调
体内激素水平失衡，如黄体萎缩不全等，可能引起子宫内膜不规则脱落，导致月经淋漓不尽。内分泌系统是一个复杂的调节网络，其中任何一个环节出现问题都可能影响月经的正常规律。
2.妇科疾病
如子宫肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等，这些疾病可能会影响子宫的正常收缩或导致子宫内膜异常增生、剥脱，从而出现月经持续时间长的情况。例如子宫肌瘤，根据其位置和大小，可能会对子宫腔造成不同程度的影响。
3.子宫内膜病变
包括子宫内膜炎、子宫内膜癌等。炎症刺激可能使子宫内膜修复不良，而子宫内膜癌等恶性病变则会导致异常出血且难以自行停止。
4.药物影响
某些药物，如抗凝药物、激素类药物等，可能干扰凝血功能或影响内分泌，进而导致月经异常。
5.其他因素
如精神压力过大、过度劳累、营养不良等，也可能影响月经的正常状态。长期的精神紧张或过度疲劳可能导致身体机能紊乱，影响月经。
当出现月经老不干净时，应及时就医，进行详细的妇科检查、超声检查、内分泌检查等，以明确原因，并在医生的指导下进行针对性的治疗。不要自行使用药物或忽视这种情况，以免延误病情，导致更严重的后果。同时，在日常生活中要注意保持良好的生活习惯和心态，有助于维持月经的正常。
