返流性食道炎是因胃内容物反流至食管引起的疾病,症状包括烧心、反流、胸痛、吞咽困难等,胃镜检查是主要诊断方法,治疗包括改变生活方式、药物治疗和手术治疗,预防需避免诱发因素和注意饮食。
1.症状:
烧心:是返流性食道炎最常见的症状,指胸骨后或剑突下烧灼感,常由胸骨下段向上延伸。
反流:指胃内容物向咽部或口腔方向流动的感觉,常伴有酸味或苦味。
胸痛:疼痛发生在胸骨后或剑突下,可放射至颈部、肩部、上肢等部位,有时酷似心绞痛。
吞咽困难:部分患者可出现吞咽困难,可能与食管狭窄有关。
其他:还可能出现咽喉炎、咳嗽、哮喘等食管外症状。
2.诊断:
胃镜检查:是诊断返流性食道炎的主要方法,可以直接观察食管黏膜病变情况,并取活检进行病理检查。
食管pH监测:通过监测食管内pH值,了解反流的情况。
其他检查:如上消化道造影、食管测压等,可帮助评估食管功能。
3.治疗:
改变生活方式:包括戒烟、戒酒、避免高脂饮食、抬高床头、避免睡前2~3小时进食等。
药物治疗:常用的药物有抑酸药、促胃肠动力药、黏膜保护剂等。
手术治疗:对于严重的返流性食道炎或药物治疗无效的患者,可考虑手术治疗。
4.预防:
避免诱发因素:如过度肥胖、长期便秘、腹内压增高等。
注意饮食:避免过饱、过快、过冷、过热等刺激性食物。
定期体检:有返流性食道炎家族史、肥胖、吸烟等高危人群,应定期进行胃镜检查。
返流性食道炎是一种常见的疾病,严重影响患者的生活质量。如果出现上述症状,应及时就医,明确诊断,并进行相应的治疗。同时,改变生活方式和饮食习惯对于预防和治疗返流性食道炎也非常重要。