早起血糖高的原因主要有黎明现象、苏木杰反应、药物作用、饮食因素、应激因素及其他因素等。
1.黎明现象
正常人在夜间睡眠时，身体会分泌一定量的生长激素和糖皮质激素，这些激素会导致血糖升高。糖尿病患者由于自身胰岛功能受损，胰岛素分泌不足或作用缺陷，不能有效抑制这些激素的升高作用，从而导致血糖升高。黎明现象多发生在清晨3至9时，是糖尿病患者血糖控制的难点之一。
2.苏木杰反应
如果夜间发生低血糖，身体会自动启动自我保护机制，通过分泌更多的升糖激素（如肾上腺素、糖皮质激素等）来升高血糖，以避免低血糖对身体造成进一步的伤害，这种反应在医学上被称为苏木杰反应。如果糖尿病患者在夜间发生了低血糖，而第二天清晨又没有及时补充糖分，就可能导致血糖反跳性升高。
3.药物作用
一些降糖药物，如磺脲类药物（如格列本脲、格列齐特等）和格列奈类药物（如瑞格列奈、那格列奈等），需要在餐前服用。如果患者没有按时进餐，或者进食量不足，就可能导致低血糖的发生。而低血糖后又没有及时补充糖分，就可能引起血糖反跳性升高。
4.饮食因素
如果患者在晚餐时进食过多，或者进食了高糖、高脂肪、高蛋白的食物，就可能导致血糖升高。此外，如果患者在晚餐后立即睡觉，没有进行适当的运动，也可能导致血糖升高。
5.应激因素
当患者遭遇感染、手术、外伤、情绪激动等应激情况时，身体会分泌大量的应激激素（如肾上腺素、糖皮质激素等），这些激素会导致血糖升高。
6.其他因素
如睡眠不足、吸烟、饮酒等，也可能导致血糖升高。
早起血糖高的原因较为复杂，需要综合考虑患者的生活方式、饮食习惯、用药情况等多种因素。如果患者经常出现早起血糖高的情况，应及时就医，调整治疗方案。同时，患者也应注意饮食健康、适量运动、保持良好的生活习惯，以更好地控制血糖。
