四联疫苗和免费的区别为费用差异、预防疾病范围、接种次数与便利性、接种效果与安全性、接种政策与要求等。
1.费用差异
四联疫苗属于国家二类自费疫苗，家长需要自行承担接种费用。国产四联疫苗的单剂价格一般在300-500元之间，而进口四联疫苗的单剂价格则在600元左右。因此，完成全程四剂次的接种，家长需要支付相应的费用，具体金额需根据当地疾控中心的收费标准而定。免费疫苗，如百白破三联疫苗，是国家免疫规划内的一类疫苗，由政府免费提供给所有符合条件的儿童接种，家长无需承担任何费用。
2.预防疾病范围
四联疫苗能够同时预防百日咳、白喉、破伤风以及B型流感嗜血杆菌（HIB）引起的感染。HIB是一种可能引发脑膜炎、肺炎等严重疾病的细菌，因此四联疫苗的预防范围相对更广。免费疫苗通常指的是百白破三联疫苗，仅包含对百日咳、白喉和破伤风的预防，而不包括HIB的预防。
3.接种次数与便利性
四联疫苗将四种抗原联合在一起，通过较少的接种次数即可完成对多种疾病的预防。一般来说，四联疫苗需要接种四针，分别在婴儿出生后的3、4、5个月以及18个月时进行。如果单独接种针对HIB的疫苗，家长需要额外安排接种时间，并增加接种次数。这可能会给家长和儿童带来一定的不便。
4.接种效果与安全性
四联疫苗和免费疫苗在预防各自覆盖的疾病方面都具有较高的有效性和安全性。四联疫苗通过联合多种抗原，能够在一定程度上减少接种次数和不良反应的发生。
家长在选择时应根据孩子的身体状况、家庭经济条件以及医生的建议进行综合考虑。
5.接种政策与要求
四联疫苗作为自费疫苗，四联疫苗的接种并非国家强制要求，家长可根据自身情况自愿选择是否接种。免费疫苗是国家免疫规划的重要组成部分，其接种具有强制性。家长应按照国家规定的时间表为孩子接种相应的免费疫苗，以确保孩子获得充分的免疫保护。
家长在选择疫苗接种时应充分考虑孩子的实际情况和需求，并咨询专业医生的建议。
