中医便秘分为实秘和虚秘两大类。
一.实秘
1.热秘多由肠胃积热所致。常因过食辛辣厚味、饮酒过度等，导致肠胃燥热，津液耗伤，肠道干涩，从而引起大便干结、排便困难，伴有口臭、腹胀、腹痛、面红身热等症状。
2.气秘多因情志不畅，肝气郁结，气机郁滞，腑气不通而致。主要表现为大便干结或不干但排出困难，常伴胸胁胀满、嗳气、肠鸣矢气等。
二.虚秘
1.血虚秘多由血虚津少，不能濡润肠道引起。患者多有面色无华、头晕心悸、口唇色淡等表现，大便干结难解，排便时努挣则汗出短气。
2.气虚秘多因脾气虚损，推动无力而致。常见排便无力，虽有便意但临厕努挣而难以排出，便后乏力，伴有神疲气怯、语声低微等。
3.阴虚秘多由阴津不足，肠道失润所致。主要表现为大便干结如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，腰膝酸软，五心烦热，口干少津等。
4.阳虚秘多由阳气虚衰，阴寒内生，肠道传送无力而引起。患者常出现大便干或不干但排出困难，腹中冷痛，喜温喜按，四肢不温，腰膝冷痛等症状。
中医对便秘的分型有助于更精准地进行辨证论治，根据不同的证型选用合适的治疗方法和药物，以达到更好的疗效。同时，在日常生活中，患者也应注意饮食调理、适度运动、保持心情舒畅等，以促进肠道蠕动，改善便秘症状。
