便血或大便潜血阳性、反复腹泻或便秘、腹部肿块、长期腹痛、结直肠癌家族史、既往有息肉病史、其他检查提示肠道异常、健康体检等情况下需要做肠镜检查。
1、便血或大便潜血阳性
便血可能是肠道疾病的重要信号，如痔疮、肛裂、肠道肿瘤、炎症性肠病等。通过肠镜检查可以直观地观察肠道黏膜情况，明确出血原因。
2、反复腹泻或便秘
尤其是伴有腹痛、腹部不适等症状。这可能提示肠道存在炎症、功能性疾病或其他器质性病变，肠镜有助于诊断具体病因。
3、腹部肿块
当腹部摸到肿块时，肠镜检查可以帮助判断肿块是否与肠道有关，以及了解肠道内的情况。
4、长期腹痛
原因不明的慢性腹痛，肠镜检查可排查肠道的病变，如炎症、溃疡、肿瘤等。
5、有结直肠癌家族史
这类人群属于高危人群，定期进行肠镜检查可以早期发现病变，提高治愈率。
6、既往有息肉病史
息肉有恶变的可能，需要定期复查肠镜，监测息肉是否复发或出现新的病变。
7、其他检查提示肠道异常
如钡灌肠、腹部CT等检查发现肠道异常，但不能明确诊断时，肠镜可进一步明确。
8、健康体检
对于特定年龄段或有其他高危因素的人群，进行肠镜检查作为常规健康筛查的一部分，可以早期发现潜在的肠道疾病。
此外，对于明确诊断、制定治疗方案和监测疾病进展都具有重要意义。但在进行肠镜检查前，患者应与医生充分沟通，了解检查的必要性、风险和注意事项等。
