糖尿病的诊断需要综合考虑血糖值、症状、个体情况等多个因素,以确保诊断的准确性和可靠性。
典型糖尿病症状(多饮、多食、多尿、体重减轻)加上随机血糖≥11.1mmol/L,或加上空腹血糖≥7.0mmol/L,或加上口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L。这里的随机血糖是指不考虑上次用餐时间,一天中任意时间的血糖;空腹血糖是指至少8小时没有进食热量;口服葡萄糖耐量试验是一种用于评估胰岛β细胞功能和机体对血糖调节能力的检查。
如果没有典型症状,仅一次血糖值达到糖尿病诊断标准,需要在另一天复查核实,若仍达到诊断标准,才可确诊糖尿病。这是因为血糖可能会受到多种因素的短暂影响而出现波动,需要再次确认以避免误诊。
对于一些特殊人群,如儿童、孕妇等,诊断标准可能会有所不同,需要结合具体情况进行判断和评估。儿童糖尿病的诊断需要综合考虑年龄、生长发育阶段、症状表现等因素;孕妇在孕期可能会出现妊娠糖尿病,其诊断标准也有专门的规定,通常在妊娠24-28周进行葡萄糖耐量试验来筛查。
一旦确诊糖尿病,患者应及时就医,在医生的指导下进行规范的治疗和管理,包括饮食控制、适当运动、血糖监测、药物治疗等,以控制血糖水平,预防和减少并发症的发生。