在胚胎发育严重异常、危及生命、宫外妊娠有破裂风险、规范治疗后仍无明显效果等情况下,建议不保胎。
1.胚胎发育严重异常
如果经过详细检查,如超声,发现胚胎存在严重的畸形或染色体异常,且这种异常是致命或会导致严重生活质量问题的,继续保胎可能会带来更多的痛苦和后续复杂问题。因为这样的胚胎即使勉强保住,出生后也会面临极大的健康挑战,对孩子和家庭都可能造成沉重的负担。
2.危及生命
当孕妇自身患有某些严重疾病,如严重的心脏病、妊娠期高血压疾病严重到危及生命等,继续保胎可能会进一步加重孕妇的病情,甚至威胁到孕妇的生命安全。在这种情况下,需要优先考虑孕妇的健康,权衡保胎的风险与收益。
3.宫外妊娠有破裂风险
宫内外同时妊娠,且宫外妊娠有破裂风险,这种情况下,如果一味保胎而忽视宫外妊娠的危险,一旦宫外妊娠破裂,可能会导致腹腔内大出血,不仅会危及孕妇生命,也很难保住宫内的胚胎。此时应及时处理宫外妊娠的危险情况,而不能盲目保胎。
4.规范治疗后仍无明显效果
如果孕妇出现流产征兆后,经过一段时间的积极保胎治疗,但出血仍持续增加、腹痛加剧,超声检查显示胚胎发育情况没有改善甚至恶化,可能表明胚胎本身存在较大问题或保胎难以成功,继续坚持保胎可能意义不大,还可能延误其他处理时机。