没有胎心是否可以保胎，需要根据具体情况进行分析，不能一概而论。
1.孕周
如果怀孕时间较短，可能还无法检测到胎心。一般在怀孕7-8周时，通过超声检查可以看到胎心搏动。如果怀孕时间过早，可以等待一段时间再进行复查。
2.孕囊大小和形态
孕囊的大小和形态也会影响是否有胎心。如果孕囊大小符合孕周，且形态正常，没有胎心可能是由于受孕时间晚或胎儿发育缓慢所致。此时可以继续观察，并进行相关检查，如孕酮、HCG等，以评估胎儿的情况。
3.其他异常
除了没有胎心外，还需要检查孕囊内是否有胎芽、卵黄囊等结构，以及是否存在其他异常情况，如孕囊不规则、积液等。这些异常可能提示胎儿发育不良或存在其他问题。
4.孕妇身体状况
孕妇的身体状况也会影响保胎的决策。如果孕妇存在其他疾病，如高血压、糖尿病、子宫畸形等，可能会增加胎儿发育异常的风险。
5.医生建议
最终的决策应该由专业的医生根据具体情况进行评估。医生会综合考虑孕囊大小、形态、孕妇身体状况、激素水平等因素，并结合个人经验和临床指南，给出适当的建议。
需要注意的是，在没有胎心的情况下，保胎并不一定意味着能够成功。如果经过一段时间的观察和治疗，仍然没有胎心，或者孕囊出现异常增大、变形等情况，可能需要考虑终止妊娠。此外，在保胎期间，孕妇需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心态，按照医生的建议进行复查和治疗。
对于一些特殊人群，如高龄孕妇、有不良孕产史的孕妇等，在遇到没有胎心的情况时，可能需要更加谨慎地对待。这些孕妇可能需要进行更详细的检查和评估，以确定最佳的处理方案。
总之，没有胎心是否可以保胎需要根据具体情况进行综合判断。在面对这种情况时，孕妇应及时就医，与医生进行充分的沟通，了解自身和胎儿的情况，并根据医生的建议做出决策。
