子宫肌瘤的患者会出现月经改变、腹部肿块、白带增多、排尿排便异常等症状。
1.月经改变
肌瘤使宫腔增大,子宫内膜面积增加并影响子宫收缩,此外肌瘤可能使肿瘤附近的静脉受挤压,导致子宫内膜静脉丛充血与扩张,从而引起经量增多、经期延长。
2.腹部肿块
当浆膜下或壁间肌瘤增大超越盆腔时,患者多能自己扪及包块而去医院就诊,可伴有下坠感。
3.白带增多
肌壁间肌瘤使宫腔面积增大,内膜腺体分泌增多,并伴有盆腔充血致使白带增多。黏膜下肌瘤一旦感染,可有大量脓性白带。若有溃烂、坏死、出血时,可有血性或脓血性、有恶臭的阴道分泌物。
4.排尿排便异常
肌瘤较大或生长在子宫颈、阔韧带等处,可出现挤压盆腔邻近脏器的症状。压迫膀胱,可引起尿频、排尿困难;压迫直肠,可致便秘、排便不畅。
对于有生育要求的患者,子宫肌瘤的治疗应尽量保留子宫和生育功能。对于无生育要求、肌瘤较大、症状明显或保守治疗无效的患者,可考虑子宫切除术。