慢性肾衰竭的诊断需要综合考虑症状、实验室检查和影像学检查等因素。
1.症状
患者可能会出现一系列症状,如疲劳、乏力、食欲不振、恶心、呕吐、水肿、尿量改变(少尿或多尿)等。医生会详细询问这些症状的出现时间和严重程度。
2.实验室检查
肾功能检查包括血肌酐、尿素氮、尿酸等指标的测定。这些指标可以反映肾脏的滤过功能是否受损。尿常规检查可以观察尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等异常。
3.影像学检查
肾脏超声可以观察肾脏的大小、形态和结构,评估是否有肾脏萎缩或其他异常。CT或MRI用于更详细地了解肾脏的结构和功能。放射性核素检查,如肾动态显像,可以评估肾小球滤过率和肾脏血流情况。
需要注意的是,对于一些特殊人群,如老年人、糖尿病患者、高血压患者等,慢性肾衰竭的诊断可能更为复杂。