宫颈癌早期常无明显症状,随着病情进展,可能出现阴道流血、阴道排液、尿频尿急尿痛、下肢肿痛等症状。
1.接触性出血
发生在性生活、妇科检查及便后出血。出血量可多可少,一般根据病灶大小、侵及间质内血管情况而定。早期出血量少,晚期病灶较大表现为大量出血,一旦侵蚀较大血管可能引起致命性大出血。年轻患者也可表现为经期延长、周期缩短、经量增多等。老年患者常为绝经后不规则阴道流血。
2.阴道排液
多数患者有阴道排液,液体为白色或血性,可稀薄如水样或米泔状,或有腥臭。晚期患者因癌组织坏死伴感染,可有大量米汤样或脓性恶臭白带。
3.尿频尿急尿痛
肿瘤压迫或累及输尿管时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水及尿毒症,晚期患者可出现贫血、恶病质等全身衰竭症状。
4.下肢肿痛
癌肿侵及盆腔结缔组织、骨盆壁,压迫输尿管或闭孔神经时,可引起输尿管梗阻、肾盂积水、尿毒症,或压迫髂内、外静脉,引起下肢水肿。
需要注意的是,这些症状并不一定同时出现,也可能不典型,容易被忽视或误诊。因此,对于有性生活的女性,尤其是高危人群(如HPV感染、多产、性生活过早、性伴侣多等),应定期进行宫颈癌筛查,包括宫颈细胞学检查和HPV检测,以便早期发现和治疗宫颈癌。