糖尿病肾病患者出现尿蛋白可以采取积极控制血糖、调整饮食结构、进行降压治疗等措施处理。
1.积极控制血糖
糖尿病肾病患者出现尿蛋白时,应积极控制血糖,这是治疗的基础。患者可以通过口服降糖药物如格列吡嗪、格列美脲等,来维持血糖在正常范围内,从而减少高血糖对肾脏的进一步损害。
2.调整饮食结构
患者应遵循低盐、低脂、低糖、优质蛋白质的饮食原则。减少盐分摄入,避免咸菜、腊肉等高盐食物;选择动物蛋白如瘦肉、鸡蛋、牛奶等,减少植物蛋白如大豆、黄豆的摄入;限制水果和坚果的摄入量,如桃子、西瓜、花生等。
3.进行降压治疗
多数糖尿病肾病患者需要联合降压治疗,首选血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如马来酸依那普利片、替米沙坦片等,这些药物既可降压也可减少尿蛋白。必要时,可联合钙通道阻滞剂如硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片等使用。
患者服用药物要谨遵医嘱,避免自行服用。一旦出现异常,应及时就医复诊,根据病情调整治疗方案。