胰岛素抵抗的判断标准体现在血糖水平、胰岛素水平和其他指标等方面,可检查OGTT、胰岛素抵抗指数、影像学检查等。
一.诊断标准
1.血糖水平口服葡萄糖耐量试验(OGTT)后2小时血糖水平升高,或空腹血糖(FPG)≥5.6mmol/L。
2.胰岛素水平空腹胰岛素水平升高,或胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)升高。
3.其他指标如糖化血红蛋白(HbA1c)升高、甘油三酯(TG)升高、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)降低等。
二.检查
1.OGTT通过口服一定量的葡萄糖后,检测不同时间点的血糖和胰岛素水平,评估胰岛β细胞的功能和胰岛素的敏感性。
2.胰岛素抵抗指数根据空腹血糖和胰岛素水平计算得出,是评估胰岛素抵抗的常用指标。
3.影像学检查如腹部超声、CT等,用于评估腹部脂肪分布、肝脏脂肪含量等,与胰岛素抵抗相关。
需要注意的是,胰岛素抵抗的诊断需要综合考虑多个因素,单一指标异常不能确诊。此外,特殊人群如孕妇、肥胖人群、糖尿病患者等,可能需要特定的检查方法和评估标准。