什么是外伤性脑积水

管理员 2025-07-01 14:29:56 1

外伤性脑积水是颅脑损伤常见的并发症之一,指颅脑损伤后,蛛网膜颗粒吸收脑脊液的功能发生障碍,致使过多的脑脊液积聚在脑室内,或在脑实质内积聚。下面将为大家详细介绍外伤性脑积水的相关知识。

一、病因

1.蛛网膜颗粒受损

颅脑损伤可导致蛛网膜颗粒受损,使其吸收脑脊液的功能下降,从而引起脑积水。

2.脑脊液循环通路受阻

颅脑损伤可导致脑脊液循环通路受阻,如脑室内出血、蛛网膜粘连等,使脑脊液不能正常循环,从而积聚在脑室内或脑实质内。

3.炎症反应

颅脑损伤后,局部组织可发生炎症反应,释放炎症介质,刺激蛛网膜颗粒,使其分泌过多的脑脊液,从而引起脑积水。

4.其他因素

如颅内感染、脑肿瘤等也可导致外伤性脑积水的发生。

二、临床表现

1.颅内压增高症状

如头痛、恶心、呕吐、视乳头水肿等。

2.脑积水症状

如智力障碍、共济失调、行走困难、尿失禁等。

3.其他症状

如抽搐、癫痫发作等。

三、诊断

1.头颅CT或MRI

可发现脑室扩大、脑沟变浅等脑积水的表现。

2.腰椎穿刺

可测定颅内压,并观察脑脊液的性状。

3.其他检查

如脑电图、脑血管造影等,可帮助明确病因。

四、治疗

1.非手术治疗

包括脱水治疗、营养神经治疗等,适用于病情较轻的患者。

2.手术治疗

包括脑室-腹腔分流术、神经内镜下第三脑室底造瘘术等,适用于病情较重的患者。

五、预防

1.积极治疗颅脑损伤,预防并发症的发生。2.注意休息,避免过度劳累。3.保持心情舒畅,避免情绪激动。4.定期复查,如有异常及时就医。

总之,外伤性脑积水是一种严重的疾病,可导致患者智力障碍、行走困难等,甚至危及生命。因此,对于颅脑损伤患者,应密切观察病情变化,及时发现并治疗脑积水,以提高患者的生活质量。

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