妊娠合并心脏病是孕产妇死亡的主要原因之一，严重威胁母婴健康。其病因包括先天性心脏病、风湿性心脏病等，风险包括心力衰竭、心律失常等，诊断需详细病史采集、体格检查、辅助检查及心功能评估，治疗包括孕期管理、分娩方式选择和产后处理等。注意事项包括孕前咨询、孕期监测、预防感染、按时服药和选择合适运动。
1.病因：
先天性心脏病：是最常见的病因，约占所有妊娠合并心脏病的35%。
风湿性心脏病：占25%~30%，多发生于20~30岁的育龄女性。
妊娠期高血压疾病性心脏病：多发生在妊娠晚期或产后。
其他：如围生期心肌病、心肌炎、心律失常等。
2.风险：
增加心力衰竭的风险。
导致心律失常。
影响胎儿生长发育。
增加早产、流产、胎儿窘迫等风险。
3.诊断：
详细的病史采集和体格检查。
心电图、超声心动图等辅助检查。
心功能评估。
4.治疗：
孕期管理：包括定期产前检查、休息、营养支持等。
分娩方式：根据心脏病的严重程度和孕妇的具体情况选择合适的分娩方式。
产后处理：注意预防感染，密切监测心功能。
5.注意事项：
孕前咨询：有心脏病史的女性应在孕前进行详细的评估和咨询。
孕期监测：密切监测心功能和胎儿情况，及时发现问题并处理。
预防感染：注意个人卫生，避免感染。
按时服药：按照医生的建议服用药物，不可自行停药或增减剂量。
选择合适的运动：适当的运动有助于维持身体健康，但应避免剧烈运动。
总之，妊娠合并心脏病需要引起高度重视，孕妇应在孕前进行详细的检查和评估，并在孕期密切配合医生的治疗和管理，以确保母婴的安全。
