早期肝硬化可以通过肝功能检查、肝脏影像学检查、肝纤维化指标、症状和病因等方面来判断，但确诊需要综合多种因素。
1.肝功能检查
血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）水平通常会升高，提示肝细胞受损。此外，白蛋白、胆红素等指标也可能异常。
2.肝脏影像学检查
B超、CT或磁共振成像（MRI）等检查可以帮助医生观察肝脏的形态、大小和结构，发现肝硬化的特征性改变，如肝脏缩小、表面不光滑、回声增粗等。
3.肝纤维化指标
一些血清纤维化标志物，如透明质酸、层粘连蛋白、Ⅲ型前胶原肽等，可反映肝纤维化的程度，但这些指标的特异性和准确性有限。
4.症状
早期肝硬化可能没有明显症状，但随着病情进展，可能出现乏力、食欲减退、腹胀、恶心、黄疸等症状。部分患者还可能出现蜘蛛痣、肝掌、腹水等并发症的表现。
5.病因
了解患者的病史对于诊断早期肝硬化非常重要。如果有长期酗酒史、病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）感染史、脂肪肝、药物性肝损伤等，需要高度怀疑肝硬化的可能。
需要注意的是，以上检查和症状仅能提示肝硬化的可能性，但不能确诊。确诊需要在医生的综合评估下，结合病史、体格检查和其他相关检查结果进行判断。对于高危人群，如长期酗酒者、乙肝或丙肝病毒感染者等，应定期进行肝脏检查，以便早发现、早治疗。
如果怀疑有早期肝硬化，应及时就医，医生会根据具体情况安排进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。早期诊断和治疗可以有效控制病情，延缓肝硬化的进展，提高生活质量。此外，对于已经确诊的肝硬化患者，积极治疗原发病、遵循医生的建议进行饮食和生活方式调整、定期复查等也非常重要。
