压力性尿失禁的药物治疗主要包括抗胆碱能药物、?-肾上腺素能激动剂、雌激素、其他药物。
1.抗胆碱能药物
这类药物通过抑制膀胱平滑肌的收缩,缓解尿急和尿频症状。常见的有奥昔布宁、索利那新等。但使用时需注意可能出现口干、便秘等不良反应。
2.?-肾上腺素能激动剂
如米拉贝隆,可增加膀胱平滑肌的收缩力,改善尿失禁症状。其副作用相对较少,但可能引起血压升高。
3.雌激素
对于绝经后女性,雌激素替代治疗可以缓解尿道及膀胱颈的黏膜萎缩,改善症状。但使用时需考虑其潜在的风险,如增加乳腺癌等疾病的发生风险。
4.其他药物
如度洛西汀,可调节中枢神经系统对排尿的控制,对压力性尿失禁有一定疗效。
需要注意,药物治疗应在医生的指导下进行,根据个体情况选择合适的药物,并注意药物的副作用。此外,行为治疗如盆底肌训练、生物反馈治疗等也是压力性尿失禁的重要治疗方法,常作为药物治疗的辅助手段。