5岁儿童3天没拉大便通常考虑和进食较少、小儿积食、小儿便秘等病因相关，需要根据相关病因给予饮食调理、药物治疗、手术治疗，疾病详情及治疗方式如下：
1、进食较少
大便是由食物经过消化系统消化、分解后而来，如果儿童近期吃得过少，食物不足以产生足量的粪便，则会出现暂时不排便的情况。
如果不伴有其他症状，家长不用过于担心或者给予特殊治疗，一般只需要监督儿童，一日三餐按时按量进行，避免偏食、挑食、节食，适当增加进食量即可。
2、小儿积食
小儿积食也称为小儿功能性消化不良，由于年龄较小，消化系统还没有发育完善，所以不小心过量饮食，容易造成食物堆积在腹部的问题。而积食后会对胃肠道功能造成影响，比如胃肠道蠕动速度减慢，可导致肠道内的食物残渣运行缓慢，继而造成长时间不排便。
小儿积食后，需要谨遵医嘱去除诱发因素，包括暂时别再吃油腻的食物，避免进食过快，喝碳酸饮料等。情况比较严重时，可酌情考虑在医生指导下使用多潘立酮、莫沙必利、甲氧氯普胺等药物增强胃肠动力，改善不排便的症状。
3、小儿便秘
日常生活中习惯憋便、生活环境突然发生改变、排便姿势不对、经常给予观察处理等，是导致小儿便秘的常见原因，典型症状为排便次数减少，主要考虑和胃肠动力不足、肠蠕动减少有关。
对于小儿便秘，家长可以让儿童适量吃些梨子、梅子、苹果等，因为这些水果富含水分，其中的山梨醇糖分有助于软化粪便，帮助粪便顺利排出体外。天气好的时候，家长可以带儿童去公园散步、玩耍，对促进机体新陈代谢、增加排便的顺畅性有帮助。适当为孩子做腹部按摩动作，也可以促进胃肠道蠕动，帮助粪便顺利排出体外。如果效果不佳，需要接受专科治疗，比如在医生指导下使用开塞露、聚乙二醇、乳果糖等能够润滑肠壁、软化大便的药物。对于确诊为由先天性巨结肠引起的小儿便秘，还需要进一步做结肠造瘘术，以缓解不排便的情况。
除以上相对常见病因外，此类情况还可能与肠易激综合征、肠道菌群失调、肠梗阻等疾病有关。由于病因相对较多，所以建议家长及时带儿童就诊，查明原因，利于针对性治疗。
