粗脖子病多是由甲状腺疾病引起的,如甲状腺功能亢进症、甲状腺肿、甲状腺癌等,患者需要针对具体病因采取相应的治疗措施,如一般治疗、药物治疗、手术治疗以及放射性核素碘-131治疗。
1、甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由于甲状腺激素生成过多而引起的,而甲状腺激素生成过多会引起甲状腺弥漫性肿大,所以会导致脖子粗。
建议患者日常多注意休息,注意控制饮食中碘元素的摄入,积极参加体育锻炼,提高身体素质,对于疾病恢复有帮助。患者可以在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、普萘洛尔等药物治疗,具有抑制甲状腺激素合成、控制甲状腺功能亢进症症状等作用。对于中、重度甲状腺功能亢进症患者,如果采取药物治疗无效,必要时可以考虑手术,如甲状腺次全切除术。
2、甲状腺肿
甲状腺肿是由于甲状腺滤泡上皮异常增生而引起的,与碘缺乏、遗传、高碘等因素有关,患者会存在颈部肿大的症状。随着病情的进一步发展,甲状腺继续增大,便会出现颈增粗现象。
患者日常要注意调节情绪,释放压力,以减少神经系统过度刺激,以防甲状腺素分泌过度。建议在医生指导下使用丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑、左甲状腺素钠等药物治疗,其中丙硫氧嘧啶、甲巯咪唑主要用于出现甲状腺功能亢进症的患者,具有抑制甲状腺激素合成的作用;左甲状腺素钠主要用于出现甲状腺功能减退的患者,具有补充甲状腺激素的作用。如果甲状腺中体积较大,对周围器官产生压迫或已经影响日常生活,可以考虑手术治疗,如经口甲状腺切除术、内镜甲状腺切除术等。
3、甲状腺癌
甲状腺癌是指起源于甲状腺滤泡上皮的恶性肿瘤,确切病因尚未明确,考虑与癌基因、电离辐射、生长因子等原因有关,患者会在颈部出现无痛性的结节。但随着肿瘤的继续增大,可导致患者脖子增粗。
确诊后,需要根据疾病分型、分期以及患者自身情况制定合适的治疗方案。对于符合手术指征的患者,建议及时采取手术治疗,如全甲状腺切除、甲状腺大部切除、颈淋巴结清扫术、姑息性手术等。对于原发肿瘤通过手术无法完全切除以及发生远处转移无法采取手术的患者,可以采取放射性核素碘-131治疗,利用高浓度的放射性碘作用于肿瘤组织将其杀死的方法。
除上述疾病外,脖子粗也可能是肺癌转移到甲状腺导致局部癌肿增大引起的,建议患者先到医院检查,明确原因后再采取相应的治疗措施。如果原发疾病得到控制,脖子粗的症状也可得到改善。