月经前外阴瘙痒可能与生理变化、外阴湿疹、外阴炎等因素有关，治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等，疾病详情及治疗方式如下：
1、生理变化
月经前，由于体内雌激素水平波动，可能会使外阴区域的皮肤变得干燥或敏感，进而引起瘙痒感。
若无异常皮损和其他不适症状，一般不需要采取特殊治疗，平时注意外阴的清洁、卫生，及时换洗内裤，通常可以缓解。
2、外阴湿疹
外阴湿疹通常是由穿不透气的内裤、尿液长期刺激、接触过敏原等原因引起的，可引发局部炎症反应，导致局部糜烂、渗出，引起上述不适。
日常生活中，应保持外阴清洁、干燥，避免使用刺激性的洗浴用品，有助于减轻不适。同时，可以遵医嘱使用泼尼松、氢化可的松、地塞米松等糖皮质激素进行治疗，起到抗炎的作用。瘙痒较明显时，可以遵医嘱使用西替利嗪、氯雷他定、氯苯那敏等抗组胺药进行治疗，起到抗过敏、缓解瘙痒的作用。
3、外阴炎
外阴炎是由病原体感染以及物理、化学刺激等原因引起的外阴黏膜炎症，持续受炎症刺激，也会出现上述不适症状。
平时需要注意外阴的清洁、卫生，大小便后及睡前及时清洗外阴，并尽量穿宽松、柔软的内裤，避免摩擦刺激，有助于病情改善。若是细菌感染引起的，可以遵医嘱使用甲硝唑、诺氟沙星、氧氟沙星等抗生素进行治疗，起到杀菌、消炎的作用。若是外阴假丝酵母菌病，可以遵医嘱使用克霉唑、氟康唑、咪康唑等抗真菌药进行治疗。伴有前庭大腺脓肿时，可以考虑采取切开引流术进行治疗。
如果不适症状明显，建议患者及时就医诊治。
