卵巢肿瘤的常见并发症包括蒂扭转、破裂、感染和恶变,可影响患者生活质量和生命安全,早发现、早诊断、早治疗是关键。
1.蒂扭转
卵巢肿瘤的并发症之一,好发于瘤蒂长、中等大、活动度良、重心偏于一侧的囊性肿瘤,多发生在体位急骤变动时、妊娠期或产后。
典型症状为突发一侧下腹剧痛,常伴恶心、呕吐,甚至休克。
妇科检查可扪及肿物张力较大,有压痛,以瘤蒂部最明显。
B超检查有助于诊断。一经确诊,应尽快行剖腹探查术。
2.破裂
有外伤性破裂和自发性破裂两种情况。
外伤性破裂常因腹部重击、分娩、性交、妇科检查及穿刺等引起。
自发性破裂常因肿瘤过速生长所致,多数为肿瘤浸润性生长穿破囊壁。
破裂后可引起剧烈腹痛、恶心、呕吐,甚至休克。
妇科检查可发现腹部有压痛、反跳痛,子宫直肠窝可扪及肿物,可有腹腔游离积液。
治疗方法根据破裂的轻重而定,一般可行修补术或患侧附件切除术。
3.感染
较少见,多因肿瘤扭转或破裂后引起,也可来自邻近器官感染灶的扩散。
临床表现为发热、腹痛、腹部肿块及白细胞计数升高。
治疗原则为抗炎治疗,必要时手术治疗。
4.恶变
卵巢肿瘤可发生恶变,尤其是上皮性肿瘤。
恶变后的卵巢肿瘤可迅速生长,出现腹水,并可有远处转移。
诊断主要依靠术后病理检查。
治疗方法根据肿瘤的临床分期、组织学类型、患者年龄等因素综合考虑,多采用手术、化疗、放疗等综合治疗。
总之,卵巢肿瘤的并发症可影响患者的生活质量和生命安全,因此,早发现、早诊断、早治疗是关键。对于卵巢肿瘤患者,应定期进行妇科检查,以便及时发现和处理并发症。同时,患者应注意个人卫生,保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,以预防并发症的发生。