膝盖针扎似的疼可能由关节炎、半月板损伤、韧带损伤、滑膜炎、髌腱炎、神经痛等多种原因引起，需要采取相应的治疗措施。
1.关节炎
如骨关节炎、类风湿关节炎等。关节炎会导致关节软骨磨损、滑膜炎症等，从而引发膝盖针扎样疼痛，尤其在活动或负重时更为明显。随着病情的进展，疼痛可能会持续存在且逐渐加重，还可能伴有关节肿胀、僵硬、活动受限等症状。根据关节炎类型，可能需要药物治疗（如非甾体抗炎药、免疫抑制剂等）、物理治疗（如热敷、冷敷、理疗等）、关节腔内注射（如透明质酸、糖皮质激素等）。
2.半月板损伤
半月板是膝关节内的软骨结构，在运动或外伤时容易受损。半月板损伤后，会在特定动作或姿势下出现膝盖针扎样疼痛，同时可能伴有弹响、交锁等现象。轻度损伤可通过休息、冰敷、压迫和抬高患肢来缓解症状；严重损伤可能需要手术治疗，如半月板缝合或切除。
3.韧带损伤
膝关节周围的韧带对于关节的稳定起着重要作用。韧带损伤，如前交叉韧带、后交叉韧带、内侧副韧带等损伤，会导致膝盖疼痛，疼痛可能在受伤时突然出现，且较为剧烈，活动时疼痛加剧。根据损伤程度，可能需要保守治疗（如冰敷、压迫、抬高、物理治疗等）或手术治疗，以恢复韧带的完整性和关节的稳定性。
4.滑膜炎
滑膜受到刺激或损伤时会发生炎症，引起膝盖针扎样疼痛，同时伴有肿胀、发热等表现。滑膜炎可能是由于创伤、感染、自身免疫性疾病等引起。使用非甾体抗炎药控制炎症和疼痛；在医生指导下进行关节腔内注射治疗；若感染引起，需使用抗生素治疗。
5.髌腱炎
髌腱是连接髌骨和胫骨的肌腱，过度使用或外伤可能导致髌腱炎。患者会感到膝盖前方针扎样疼痛，尤其是在上下楼梯、蹲起等动作时。局部冷敷或热敷以缓解疼痛；物理治疗，如超声波、电疗等；在医生指导下使用抗炎药物或进行局部封闭治疗。
6.神经痛
腰椎间盘突出症等疾病可能压迫神经根，导致下肢放射性神经痛，有时也会表现为膝盖针扎样疼痛。此外，局部神经病变也可能引起这种疼痛。使用神经营养药物促进神经恢复；在医生指导下进行针灸、推拿等中医治疗。
当出现膝盖针扎似的疼时，应注意休息，避免过度负重和剧烈运动。如果疼痛持续不缓解或加重，伴有肿胀、活动受限、畸形等其他异常表现，应及时就医，进行详细的检查，如X线、磁共振成像（MRI）、血液检查等。
