神经梅毒是由梅毒螺旋体侵犯神经系统引起的慢性中枢神经系统感染性疾病。
梅毒螺旋体主要通过性接触传播，也可通过血液传播、母婴垂直传播等途径感染。当梅毒螺旋体进入人体后，可在一定条件下侵犯神经系统。性接触传播是最常见的途径，未采取安全措施的性行为增加了感染风险。血液传播可发生在输血、共用注射器等情况下。母婴垂直传播则可导致胎儿或新生儿感染。
神经梅毒的临床表现多样，可累及脑、脊髓等多个部位。常见的症状包括头痛、记忆力减退、认知障碍、精神异常、肢体无力、感觉障碍等。
头痛可能是早期症状之一，随着病情进展，大脑皮质功能受损可引起记忆力和认知能力下降。精神症状如抑郁、焦虑、躁狂等也可能出现。脊髓受累可导致下肢无力、麻木等表现。
需要综合临床症状、实验室检查等进行诊断。常用的实验室检查包括梅毒血清学试验、脑脊液检查等。梅毒血清学试验对于诊断梅毒非常重要，但需要注意假阳性和假阴性的情况。脑脊液检查可发现白细胞增多、蛋白升高、梅毒抗体阳性等，有助于明确神经梅毒的诊断。
神经梅毒的治疗主要采用青霉素等抗生素。治疗方案需根据患者的具体情况制定，治疗过程中需密切观察病情变化。青霉素是治疗神经梅毒的首选药物，通常采用大剂量、长疗程的治疗方案。在治疗期间需监测不良反应，同时定期复查脑脊液等指标，以评估治疗效果。
早期诊断和规范治疗可改善预后，但如果治疗不及时或不规范，可能遗留神经系统后遗症。
