临床上,不存在一旦服用他汀类药物就永远不能停药了这一说法。他汀类药物主要用于治疗高脂血症,能够降低动脉粥样硬化的风险。如果患者血脂控制状态良好,可以在医生的指导下考虑停药;如果患者血脂未能得到良好控制,则需要继续用药。
1.血脂控制良好后可停药
他汀类药物,作为一类重要的降脂药物,主要通过抑制HMG-CoA还原酶(3-羟基-3-甲基戊二酸单酰辅酶A还原酶),即胆固醇生物合成的限速酶,从而减少肝脏内胆固醇的合成。最终目标是将患者的血脂水平控制在正常范围内,以降低心血管疾病的风险。当患者的血脂水平达到治疗目标并维持稳定一段时间后,可以在医生指导下考虑逐渐减量或停药。即使决定停药,也应定期监测血脂水平,以确保其保持在目标范围内。如果血脂水平再次升高,还需要重新启动他汀类药物治疗。
2.血脂未能得到控制需继续用药
对于尽管采取生活方式的改变但仍无法有效控制血脂水平的患者,持续使用他汀类药物是必要的。这是因为在这些患者中,高脂血症可能和遗传因素、其他疾病,如糖尿病、甲状腺功能减退等影响等相关,这些因素会使得血脂控制变得更加困难。使用他汀类药物将血脂控制在稳定水平,能够预防动脉粥样硬化,降低冠心病、脑梗死等疾病的发生几率。
日常生活中,患者应注意定期进行跑步、散步等运动锻炼,饮食上吃健康食物,避免吃肥肉、动物内脏等高脂食物,以避免人体血脂水平大幅度波动。