如果风疹、心脏病一旦合并了二尖瓣狭窄,最多见的一个并发症是房颤,尤其是快速房颤发作的时候,二尖瓣狭窄的病人常常可以表现出急性的肺水肿和呼吸困难。急性肺水肿发作的时候,病人会表现出不能平卧,咳嗽出大量的粉红色的泡沫痰。如果听诊的话,可以听到双肺的湿啰音,严重的急性肺水肿,甚至可以造成病人的死亡。此外一个比较严重的并发症就是血栓栓塞,它可以发生体循环的栓塞。80%栓塞是来自房颤的并发症,有2/3的脑栓塞也是由于房颤表现出造成的。其次,房颤的表现出也可以造成外周动脉的血栓栓塞,风湿性二尖瓣狭窄还可以造成一个比较严重的并发症,右心衰竭。当然,右心衰竭可以表现为全身水肿以及腹腔的积水等,包括肝脏的增大。此外,二尖瓣狭窄还有一个非常严重的并发症,就是感染性的心内膜炎,二尖瓣狭窄的病人还容易并发各种肺部感染。
表现出少量反流的原因,可能是生理性的,也可能是器质性疾病的早期阶段。若是器质性疾病导致的,比如风湿性心脏瓣膜病或者是高血压性心脏病、冠心病等原因,导致的二尖瓣反流。要防止不良的生活习惯,要注意休息,不要熬夜,同时最好不要吸烟喝酒。饮食要清淡,少盐少油,
二尖瓣和三尖瓣少量反流,多见于二尖瓣和三尖瓣关闭不全,若是少量反流,那么一般没有明显的症状,也不需要进行治疗。若是大量反流或者中量反流,可能会表现出一系列的症状,比如心悸,胸闷,喘憋等,此时需要进行药物+手术治疗,常用的方式有换瓣术和修补术。
临床上二尖瓣三尖瓣少量返流多见老年人,主要可能跟病人年龄较大,瓣膜功能减退有关系,有些病人表现出心脏病,心脏瓣膜病,或者心肌炎,心脏扩大时也可能会表现出二尖瓣和三尖瓣返流,一般对于少量反流病人如果没有明显症状可以不用特殊处理,反之如果病人症状比较重的话
二尖瓣及三尖瓣反流一般是不会自愈的。二尖瓣和三尖瓣反流是由于尖瓣关闭不全所造成的,也可能是心脏器质性病变所引发的,因此是不会自愈的。对于轻度反流的病人一般不会造成明显的临床症状,不会影响到心脏的正常功能,正常是不需要进行特殊治疗和处理的,定期到医院复查
二尖瓣脱垂综合征是一种先天性瓣膜疾病,常合并瓣膜的黏液样变性,确切病因尚未明了,可发生于各年龄组,较多发生于女性,以十四到三十岁女性最多。二尖瓣脱垂也可见于马凡综合征、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等病人,以后叶脱垂多见,还可继发于和风湿和病毒感染的炎
风心病二尖瓣狭窄最多见的并发症为心律失常,房性心律失常会比较多见,比如房性心动过速、心房扑动和心房颤动。其中,心房颤动属于风心病二尖瓣狭窄早期多见的并发症,有时可以作为病人的首发症状表现出。除此之外,心房颤动也可能是病人体力活动受限的开始和呼吸困难发作
二尖瓣轻度的反流不严重,二尖瓣轻度反流,也就是在左心室收缩的时候,会有少量的血液反流到左心房内,可能和二尖瓣轻度的关闭不全有关系。轻症的患者正常没有太明显的临床症状,有的人有可能会表现出身体比较容易疲乏、胸闷的症状,正常在疲劳和剧烈运动以后会加重,休息
现实中,二尖瓣和三尖瓣有轻度反流是非常多见的,对于心脏的大小,心脏的功能影响非常小。但每个人在不同的超声科医生在不同的心功能的情况下,不同的心理状况下,检查结果有一定的误差的建议,如果有经济条件可以考虑在半年到一年之内,重复心脏彩超和上次彩超对比反流程
风湿性心脏病很容易造成二尖瓣狭窄,如果说二尖瓣轻度狭窄,病人症状表现也不明显,种情况可以继续密切的观察。要防止心衰发作,平时要注意劳逸结合,防止情绪紧张激动,防止过度劳累加重心衰。如果说二尖瓣狭窄比较重,而且瓣膜的弹性比较好的话,这种情况可以选择二尖瓣
二尖瓣关闭不全在治疗时主要根据病人疾病的严重程度来选择合适的治疗方案,症状不明显的轻中度的病人需要定期去医院检查,来检测二尖瓣返流的情况,症状明显的轻度病人可以进行药物的治疗。而症状比较严重,有致命的危险时都需要进行手术的治疗,比如二尖瓣重度的关闭不全