左耳耳鸣的原因包括耳部疾病、耳周结构异常、全身性疾病和心理因素等，可能是某些严重疾病的早期表现，需及时就医明确病因并治疗。
左耳耳鸣的原因较为复杂，可能与耳部疾病、耳周结构异常、全身性疾病以及心理因素等有关。以下是对这些原因的具体分析：
1.耳部疾病：
外耳道耵聍栓塞：耵聍俗称耳屎，过多的耵聍堵塞外耳道时，可引起听力下降和耳鸣。
中耳炎：急、慢性中耳炎都可能导致耳鸣，多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。
耳硬化症：这是一种原因不明的疾病，好发于青年，双耳或单耳渐进性听力减退是本病的主要临床表现之一，耳鸣多为间歇性或持续性。
突发性聋：简称“突发性聋”或“突聋”，是一种突然发生的原因不明的感觉神经性耳聋，患者的听力一般在数分钟或数小时内下降至最低点，可伴有耳鸣、耳堵塞感。
噪声性聋：长期遭受85dB以上噪声刺激可导致噪声性聋，其耳鸣的发生率也会明显增加。
梅尼埃病：多发生于中年人，其耳鸣多为间歇性或持续性的，高音调，眩晕发作时耳鸣加剧。
2.耳周结构异常：
颈静脉球体瘤：这是一种较少见的耳部肿瘤，首发症状常常是单侧性耳鸣，进行性加重。
耳内小血管扩张：这种情况可能与自主神经功能紊乱、内分泌功能障碍等因素有关。
3.全身性疾病：
心血管疾病：高血压、动脉硬化、贫血、白血病、肾病等可导致耳鸣。
内分泌疾病：甲状腺功能异常、糖尿病等可引起内耳血液循环障碍，导致耳鸣。
其他：神经退行性变（如帕金森病、阿尔茨海默病）、自身免疫性疾病（如系统性红斑狼疮）、感染（如病毒、细菌、真菌性感染）、中毒（如铅、汞、砷等重金属中毒）、营养缺乏（如维生素缺乏）等也可能导致耳鸣。
4.心理因素：长期的压力、焦虑、抑郁等情绪问题可能导致耳鸣。此外，不良的生活习惯，如长期熬夜、过度使用耳毒性药物等，也可能引起耳鸣。
需要注意的是，耳鸣可能是某些严重疾病的早期表现之一，因此，如果出现耳鸣症状，尤其是伴有听力下降、眩晕等其他症状时，应及时就医，进行全面的耳部及全身检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
