肺出血肾炎综合征怎么治疗?

周宗祥 2025-06-27 07:22:06 1

肺出血肾炎综合征的患者起病很急,临床上多表现为急进性肾炎,患者的血清当中可以检测到抗肾小球基底膜抗体阳性,本病的预后十分凶险,如没有及时有效的治疗,很多患者会进展为终末期肾衰竭或者有多脏衰而死亡,很少有自发缓解的可能。目前认为该疾病的早期治疗十分重要,即在出现少尿或者肾功能下降致依赖透析之前,应该给予强化的血浆置换,同时给予糖皮质激素及细胞毒性药物的治疗。对于有肺出血或者肌酐升高明显的患者,应该及时的给予血浆置换,通常是每日或隔日一次,每次置换血浆2-4L,直至血清当中的抗肾小球基底膜抗体转阴。其次是糖皮质激素的治疗,即1mg/(kg.d,如果有严重的肺出血或者每天肌酐上升明显的患者,可以给予甲强龙冲击治疗,即甲强龙每天0.5-1g,共冲击三天。最后是环磷酰胺的治疗,即2mg/(kg.d,治疗三个月。对于进展为依赖透析治疗的慢性肾衰竭的患者,可以考虑给予肾移植治疗,但应注意监测患者血清当中的抗肾小球基底膜抗体的情况,抗体转阴一年以上,可以考虑行肾移植治疗。

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肾炎饮食应注意低盐饮食,要有丰富的维生素,适量蛋白质;还要防止过高的脂肪摄入,防止进食过高的蛋白质。对于肾炎患者,应当多吃新鲜的蔬菜,进食较多的碳水化合物,如面、饭、水分也应适量,不喝太多水。此外还要适当控制盐的摄入,特别是有水肿的患者。


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对肾炎的治疗,首先要控制炎症,此外还要做透析治疗,这个患者还要控制尿蛋白过高,或者是控制流鼻血的症状,总之,在这十年期间,一定要做一些日常的改善,同时还要增强免疫功能,同时还要降低患肾炎的含嘌呤或含蛋白质的食物,不然会使肾脏负担逐步加重。


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肾炎经过尿检可以查出来。肾炎早期症状一般会有这些表现:1、身体局部症状:会有一侧或者两侧腰痛的情况,疼痛为胀痛或者酸痛,甚至会向病侧腹部、会阴及大腿内侧放射。2、尿液情况:有下腹痛腹痛,腹部不适感。而且尿液混浊,偶儿还会有血尿症状。


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