甲状腺功能亢进症的外科治疗有哪些

徐晓文 2025-10-20 10:43:58 4

甲亢的外科治疗主要为甲状腺次全切除术和甲状腺全切术,两者各有适应证,手术风险包括损伤神经、甲状旁腺功能减退、出血及感染等,术前需完善检查、口服药物,术后需注意观察和服用甲状腺激素替代治疗,并定期复查。

甲状腺功能亢进症的外科治疗主要包括甲状腺次全切除术和甲状腺全切术。以下是关于这些手术的一些信息:

1.手术适应证:

甲状腺次全切除术:适用于中度以上的甲亢、腺体较大、有压迫症状或胸骨后甲状腺肿等类型的甲亢。

甲状腺全切术:适用于甲亢复发、合并甲状腺癌或有恶变倾向、药物治疗后复发等情况。

2.手术风险:

手术中可能损伤喉返神经或喉上神经,导致声音嘶哑或饮水呛咳。

术后可能出现甲状旁腺功能减退,导致手足抽搐。

还可能出现出血、感染等并发症。

3.术前准备:

完善相关检查,如甲状腺功能、颈部超声等,以评估手术的可行性和风险。

口服抗甲状腺药物,使甲状腺功能恢复正常或接近正常,以减少手术风险。

注意休息,避免剧烈运动和精神紧张。

4.术后注意事项:

密切观察生命体征和伤口情况,如有异常及时处理。

术后需禁食一段时间,待胃肠功能恢复后逐渐进食。

按医嘱服用甲状腺激素替代治疗,以维持甲状腺功能正常。

定期复查,包括甲状腺功能、颈部超声等,以便及时发现和处理并发症。

需要注意的是,甲状腺功能亢进症的手术治疗需要在专业医生的指导下进行,术前术后的注意事项也应严格遵守。对于特殊人群,如孕妇、哺乳期妇女、儿童等,手术治疗应更加谨慎,需根据具体情况权衡利弊。

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