耳朵后面长硬包并伴有疼痛，可能是皮脂腺囊肿、淋巴结炎、疖肿等原因引起，也可能是其他疾病，需就医明确诊断并治疗。
耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.皮脂腺囊肿：这是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。皮脂腺囊肿易发生感染，感染后可表现为红肿、疼痛。如果是皮脂腺囊肿感染，需要使用抗生素治疗，如头孢呋辛酯片等。如果脓肿形成，需要手术切开引流。
2.淋巴结炎：头面部、口腔等部位的炎症可以引起相应区域的淋巴结肿大、疼痛。如果是淋巴结炎，需要使用抗生素治疗，如头孢克洛胶囊等。
3.疖肿：这是一种毛囊及其深部周围组织的化脓性感染。疖肿初起为毛囊性炎症结节，基底浸润明显，以后逐渐红肿、变软，顶部出现黄白色点状脓头。疖肿未化脓时可以使用鱼石脂软膏、莫匹罗星软膏等外用药物，疖肿成熟后可以手术切开引流。
4.其他：耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，还可能是脂肪瘤、纤维瘤、表皮样囊肿、转移癌等原因引起的。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，具体情况需要根据患者的具体症状、体征、实验室检查等综合判断。如果耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，建议及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，需要更加注意。孕妇在用药时需要特别注意，避免使用对胎儿有影响的药物。儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，感染后容易出现并发症，需要及时就医。老年人的身体机能下降，免疫力较低，感染后容易加重，需要特别关注。
总之，耳朵后面长了个硬包并伴有疼痛，需要引起重视，及时就医，明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
