洋地黄的禁忌症包括洋地黄过敏、房室传导阻滞、预激综合征合并心房颤动/心房扑动、肥厚型心肌病、急性心肌梗死、低钾血症、肝肾功能不全等。使用洋地黄前需严格掌握禁忌症，特殊人群需谨慎使用。
洋地黄是一类强心苷药物，具有正性肌力作用，适用于治疗心力衰竭。但使用洋地黄也有一些禁忌症，需要特别注意。
洋地黄的禁忌症主要包括以下几种情况：
1.洋地黄过敏：对洋地黄类药物过敏的患者绝对禁用，因为可能会引发严重的过敏反应。
2.房室传导阻滞：二度及以上的房室传导阻滞患者禁用洋地黄，以免加重房室传导阻滞，导致心率过慢。
3.预激综合征合并心房颤动/心房扑动：洋地黄可缩短旁路不应期，使心室率加快，可能会导致室颤等严重心律失常，因此禁用。
4.肥厚型心肌病：洋地黄可能会使流出道梗阻加重，所以肥厚型心肌病患者应禁用。
5.急性心肌梗死：在发病24小时内，尤其是有进行性心肌缺血者，应禁用洋地黄，以免增加死亡率。
6.低钾血症：洋地黄主要通过肾脏排泄，低钾血症时会影响其排泄，增加洋地黄中毒的风险。
7.肝肾功能不全：肝肾功能不全时，洋地黄的代谢和排泄会受到影响，容易导致药物蓄积中毒。
需要注意的是，在使用洋地黄之前，医生会详细询问患者的病史、过敏史、用药情况等，进行全面的评估，以确定患者是否适合使用洋地黄。同时，在使用洋地黄过程中，需要密切监测心率、心律、血钾等指标，以及观察是否出现不良反应。如果出现不适，应及时告知医生，以便调整治疗方案。
对于特殊人群，如孕妇、哺乳期妇女、儿童、老年人等，使用洋地黄时需要更加谨慎，应根据具体情况权衡利弊。
总之，洋地黄虽然是治疗心力衰竭的重要药物，但使用前需要严格掌握禁忌症，避免发生不良反应。在医生的指导下合理使用洋地黄，才能达到良好的治疗效果。
