小肚子一般就是指下腹部，下腹疼可能是由于局部外伤、阑尾炎、急性胃肠炎、炎症性肠病、肠梗阻、输尿管结石等多种原因造成的。
下腹部受到钝器打击、撞击或尖锐物体刺伤，都可造成软组织或皮下血管损伤，进而引起明显的疼痛感。
阑尾管腔堵塞、细菌感染等原因可引起阑尾炎。阑尾位于人体右下腹部，所以患者急性发作时常见下腹部疼痛的症状，还可发展为转移性右下腹痛。
饮食不当、过敏、微生物感染、中毒等多种原因都可能会引起该病。患者的胃肠道受到炎症刺激，所以会出现不同程度的腹痛症状，疼痛部位多在中、下腹部。
包括克罗恩病和溃疡性结肠炎，主要和肠道免疫反应异常有一定的关系。患者的肠道黏膜受到炎症刺激，常会表现出下腹部疼痛的症状，部分患者排便后可缓解，严重的可表现为持续性剧烈疼痛。
肠粘连、肠道内异物堵塞、占位性病变、局部缺血、肠道动力紊乱等多种原因都可能造成肠梗阻。梗阻发生后，梗阻部位以上的肠道会出现强烈的蠕动，因此可出现明显的腹痛症状，多表现为下腹部疼痛。
输尿管结石和代谢异常、尿路梗阻、感染等因素有关，多是由于肾结石排出过程中停留在输尿管而引起的。输尿管位于人体中下腹两侧，因此患者常会出现剧烈的中下腹部疼痛症状。
