月经前同房小腹巨疼可能是痛经、宫颈炎、盆腔炎等因素导致的，需要根据病因进行针对性治疗。
痛经可分为原发性痛经和继发性痛经，原发性痛经一般是因体内激素的变化导致的，继发性痛经通常是因为盆腔内脏器发生病变引起的，如子宫内膜异位生长，病灶受到雌激素的刺激引起疼痛，或因宫腔内子宫肌瘤扩张而引起疼痛，患者若有宫颈粘连及宫颈狭窄等疾病也可能会引起疼痛，当患者经常食用生冷刺激的食物、肥胖、心理压力过大等也可能会诱发此病。继发性痛经患者可能会出现月经前疼痛的症状，还可能会出现性交痛的症状，因此可能会出现月经前同房小腹巨疼的症状。
2、宫颈炎
患者可以根据病原体的类型进行治疗，如果是淋病奈瑟菌感染引起的，可以使用头孢克肟、头孢西丁等药物进行治疗。如果是沙眼衣原体感染导致的，可以使用多西环素、左氧氟沙星等药物进行治疗。如果患者病因未明，可以使用阿奇霉素、莫西沙星等药物进行治疗，患者如果是病毒感染导致的，可以使用抗病药物进行治疗，如泛昔洛韦、伐昔洛韦等，如果是真菌感染导致的，也可以使用抗真菌药物进行治疗，如咪康唑、氟康唑等。当宫颈炎患者患有宫颈息肉时，可以通过息肉摘除手术进行治疗。
通常是因为机体抵抗力下降，病原体侵入引起感染导致的，或因阴道菌群失调，细菌大量繁殖导致盆腔感染，部分患者可能是因为阴道炎、附件炎等疾病上行感染引起的，当患者经期性交、会阴卫生状况差等因素都有可能会诱发此病。患病时可能会出现下腹疼痛的症状，性交后疼痛加重，当患者在月经前同房，可能就会出现月经前同房小腹巨疼的情况。
患者日常应养成良好的卫生习惯，每日清洁外阴，勤换内裤，避免细菌滋生，饮食上应避免食用辛辣刺激、生冷的食物，多食用维生素丰富、蛋白质丰富的食物，多饮水，保持充分的睡眠，避免过度劳累。
