手腕粉碎性骨折是否需要做手术取决于骨折严重程度、神经血管损伤情况、手部功能要求、患者健康状况、愈合时间和并发症风险等因素，需综合评估，与医生充分讨论后制定个性化治疗方案。
手腕粉碎性骨折是否需要做手术取决于多个因素，以下是一些需要考虑的因素：
1.骨折的严重程度：如果手腕粉碎性骨折较轻，骨折块较小且位置相对稳定，可能可以通过保守治疗（如石膏固定或支具固定）来愈合。然而，如果骨折严重，骨折块较大或有明显的移位，手术可能是更好的选择，以恢复手腕的正常结构和功能。
2.神经和血管损伤：手腕骨折可能伴有神经或血管损伤。如果存在这些损伤，手术可能有助于修复和恢复神经、血管的功能。
3.手部功能要求：如果手腕的功能对于日常生活和工作至关重要，或者存在特定的职业需求，手术可能更有利于恢复手部的灵活性、力量和稳定性。
4.患者的健康状况：患者的整体健康状况也会影响手术决策。如果存在其他健康问题，如心脏病、糖尿病或免疫抑制等，手术的风险可能会增加，医生会综合评估患者的情况来决定是否适合手术。
5.愈合时间和并发症风险：手术和保守治疗的愈合时间和并发症风险也不同。手术可能需要更长的时间来恢复，但可以更准确地对齐骨折断端，并提供更好的稳定性。保守治疗可能需要更长的固定时间，但也存在骨折不愈合或畸形愈合的风险。
综上所述，对于手腕粉碎性骨折是否需要做手术，医生会根据具体情况进行综合评估。他们会考虑骨折的严重程度、神经和血管损伤情况、手部功能需求、患者的健康状况以及愈合时间和并发症风险等因素。在做出决策之前，医生通常会与患者进行详细的讨论，解释各种治疗选择的利弊，并根据患者的意愿和情况制定个性化的治疗方案。
需要注意的是，手腕粉碎性骨折的治疗是一个复杂的过程，需要专业的医生进行评估和决策。如果怀疑有手腕骨折，应尽快就医，以便及时进行诊断和治疗。此外，手术后的康复也非常重要，包括物理治疗、康复训练和定期随访，以帮助恢复手部的功能和力量。
