痔疮息肉是否必须手术取决于息肉大小、症状严重程度、保守治疗效果、恶变倾向及患者健康状况等因素，需与医生充分沟通后决定。
痔疮息肉是否必须手术取决于多种因素，一般来说，以下情况可能需要手术治疗：
1.息肉较大或症状严重：如果息肉较大（如直径超过2厘米）或引起明显症状，如出血、疼痛、脱垂等，手术可能是更合适的选择。
2.保守治疗无效：经过一段时间的保守治疗（如饮食调整、坐浴、药物治疗等）后，症状仍未缓解或加重，手术可能是必要的。
3.怀疑恶变：如果息肉在检查中怀疑恶变，或已经确诊为恶性肿瘤，手术通常是主要的治疗方法。
4.其他健康问题：如果患者同时存在其他严重的健康问题，如心脏病、糖尿病等，手术风险较高时，医生可能会更倾向于保守治疗或选择其他治疗方法。
需要注意的是，对于一些较小的、无症状的痔疮息肉，医生可能会建议定期复查，观察其变化情况。在决定是否进行手术之前，医生会对患者进行详细的评估，包括症状、息肉的大小、位置、数量等，以及患者的整体健康状况。医生还会与患者充分沟通，讨论手术的风险、益处和替代治疗方案，让患者做出明智的决策。
此外，对于一些特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，手术的选择和治疗方案可能会有所不同。医生会根据个体情况制定最适合的治疗计划。
总之，痔疮息肉是否必须手术应根据具体情况而定。患者应与医生进行详细的讨论，了解各种治疗方案的利弊，然后做出决策。在治疗过程中，患者应积极配合医生的治疗，注意饮食和生活习惯的调整，以促进康复。
