类风湿关节炎早期症状不典型,易被忽视或误诊,常见症状包括关节疼痛与肿胀、晨僵、关节畸形及关节外表现等,如类风湿结节、类风湿血管炎、肺间质病变、心脏病变、贫血等。
类风湿关节炎早期症状不典型,易被忽视或误诊,从而延误病情。以下是类风湿关节炎早期的一些常见症状:
1.关节疼痛与肿胀:通常是对称性、多关节受累,常见于腕、掌指关节、近端指间关节,其次是足趾、膝、踝、肘、肩等关节。多呈对称性、持续性,但时轻时重,常伴有压痛、肿胀、晨僵。
2.晨僵:是类风湿关节炎特有的表现之一,常出现在关节疼痛之前,病情严重时可持续终日,甚至可持续数周或数月。晨僵常伴有肢端发凉、麻木,严重者可出现关节畸形。
3.关节畸形:随着病情的进展,可出现掌指关节的半脱位、尺侧偏斜、天鹅颈样畸形、钮孔花样畸形等。
4.关节外表现:
类风湿结节:多位于关节隆突部及受压部位的皮下,如前臂伸面、肘鹰嘴突附近、足跟、足底等部位。结节大小不一,结节质硬、无压痛、对称性分布。
类风湿血管炎:可出现在任何系统,表现为皮肤溃疡、雷诺现象、指端缺血、坏死等。
肺间质病变:可出现干咳、活动后呼吸困难等症状。
心脏病变:可出现心包炎、心包积液、心律失常等。
贫血:由于疾病长期慢性消耗,可出现贫血。
其他:还可出现Felty综合征、干燥综合征等。
需要注意的是,类风湿关节炎的诊断需要结合临床症状、体征、实验室检查等综合判断。如果出现上述症状,应及时就医,早诊断、早治疗,以避免病情进一步加重。
此外,类风湿关节炎好发于女性,且女性患者的症状往往较男性更为严重。孕妇在怀孕期间,类风湿关节炎的症状可能会减轻,但在产后或哺乳期,症状可能会加重。因此,女性患者在怀孕期间应密切监测病情变化,并在医生的指导下进行治疗。
总之,类风湿关节炎是一种慢性、进行性、自身免疫性疾病,早期诊断和治疗对于控制病情、减少残疾至关重要。如果出现上述症状,应及时就医,以便早期诊断和治疗。