晚上牙疼可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起。
晚上牙疼可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.龋齿：细菌感染导致牙齿硬组织破坏，夜晚时人体抵抗力下降，可能会使牙疼加剧。
2.牙髓炎：龋齿等原因可引发牙髓炎，牙髓组织发炎、水肿，从而导致剧烈牙疼，尤其在夜间平卧时，牙髓腔内压力增加，会使疼痛更为明显。
3.根尖周炎：牙髓炎未及时治疗可发展为根尖周炎，从而引起牙疼，夜间疼痛也会加重。
4.牙周炎：牙周组织的炎症也可能导致牙疼，尤其在晚上，人体平卧后血液循环相对较慢，可能会使牙疼更为明显。
5.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分被牙龈覆盖，容易导致食物残留和细菌滋生，从而引发炎症，导致牙疼，尤其在晚上，症状可能会加重。
6.三叉神经痛：有时三叉神经痛也可能表现为牙疼，但其疼痛性质较为剧烈，呈电击样、刀割样、烧灼样，还可能伴有同侧面部的疼痛和感觉异常。
如果经常在晚上出现牙疼，建议及时就医，进行详细的口腔检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。同时，在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.用温盐水漱口，有助于减轻口腔内的细菌感染。
2.避免食用辛辣、刺激性食物以及过冷、过热的食物，以免刺激牙齿和牙龈。
3.可以口服一些止痛药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，但需按照说明书的剂量使用，避免过量。
需要注意的是，对于孕妇、儿童、老人等特殊人群，如果出现牙疼，应特别关注，及时就医，因为他们的牙齿问题可能需要特殊的处理和治疗。此外，长期牙疼可能会影响睡眠和生活质量，甚至引发其他健康问题，因此应重视并及时治疗。
