宫颈炎是妇科常见疾病,多发生于生育年龄妇女,主要症状是白带增多,可伴有下腹及腰骶部坠痛等,治疗方法包括药物、物理、手术治疗等,同时需定期进行宫颈癌筛查。
宫颈炎是妇科常见疾病之一,多发生于生育年龄的妇女。老年人也有随阴道炎而发病的。宫颈炎的主要症状是白带增多。急性宫颈炎白带呈脓性,伴下腹及腰骶部坠痛,或有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征。慢性官颈炎白带呈乳白色黏液状,或淡黄色脓性;重度宫颈糜烂或有宫颈息肉时,可呈血性白带或性交后出血。轻者可无全身症状,当炎症沿子宫骶骨韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛,下腹部坠胀感及痛经等,每于排便、性交时加重。此外,黏稠脓性的白带不利于精子穿透,也可引起不孕。以下是宫颈炎的诊断方法:
1.妇科检查:重点检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。
2.阴道镜检查:这种检查能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显著提高活检的准确率。
3.宫颈刮片细胞学检查:是妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。
4.碘试验和肉眼观察方法:这种方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。
5.HPV-DNA检测:HPV感染与宫颈癌的发病有密切的关系,检测HPV-DNA有助于诊断宫颈癌前病变、宫颈癌。
对于宫颈炎的治疗,需要根据具体情况进行选择。一般来说,轻度的宫颈炎可以通过药物治疗和生活方式调整来缓解症状,如使用抗生素、抗真菌药物等,同时注意个人卫生,保持外阴清洁。对于中重度的宫颈炎,可能需要进行物理治疗或手术治疗,如激光、冷冻、利普刀等。此外,定期进行宫颈癌筛查也是非常重要的,建议有性生活的女性每年进行一次宫颈涂片检查,以及时发现和治疗宫颈癌前病变。
需要注意的是,宫颈炎的治疗应该在医生的指导下进行,同时,患者也应该注意个人卫生,避免不洁性生活,保持良好的生活习惯和饮食习惯,以提高治疗效果和预防疾病的复发。